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欠席・早退・遅刻届
欠席・遅刻する場合、この届を近所のお子さんや班長さんに持たせて下さい。
高根沢町立西小学校長 様
欠 席 ・ 遅 刻 ・ 早 退 届
保護者名 印
次のとおり 月 日 欠席 ・ 遅刻 ・ 早退 させますので、お届けします。
（↑どれかを必ず○で囲む）
▽児 童 名 年 組 氏名
▽理 由
※早退・遅刻する時間
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